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唐氏筛查
唐氏筛查的较好时间?


  唐氏筛查的较好时间?唐氏综合征筛查还可检查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。


  做唐氏筛查的较好时间是:


  1.针对经常容易可能会发生流产和可能发生胎儿停止发育的女性,一般我们建议在妊娠早期的时候要做一个B超的检查。


  2.从怀孕14周开始,作为准妈妈来讲,在所有的正常孕妇里头,我们就有一个,重要的筛选检查,就是唐氏综合症的筛查。唐氏综合症是我们临床经常能见到的先天性的胎儿畸形,是由于染色体在发育过程中形成的,叫二十一三体,所以最典型的患者,可能大家知道残疾人艺术团里的舟舟就是属于这种情况。在正常人群里面,在正常的育龄人群里面,这种二十一三体发生的机率是八百到一千分之一,而且没有明显的遗传倾向,所以家里一旦有这样的孩子出生,对家庭、对社会都会带来沉重的负担。由于它的发生率在八百到一千分之一,又没有明显的遗传倾向,而且出生以后孩子又是严重的智造成障的人,所以对家庭和社会的影响,大。更多相关信息,请通过以下方式,让医师为您的健康保驾护航。


  目前来讲,科室上还没有一个,好的检查方法,所以只能做唐筛。所以一般我们建议怀孕的14周到20周之间,作为准妈妈来讲,一定要到医院去做这方面的检查。


  唐氏筛查的较好时间?很多准妈妈都了解唐氏筛查的重要性,但是面对筛查结果上AFP和HCG、OD值和MOM值、21三体风险、18三体风险和13三体风险等却茫无所知迷雾重重,下面财贸医院妇科医师教你如何看懂唐氏筛查报告单,希望对大家有所帮助。


  1.AFP(甲胎蛋白)


  AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠期间可能具有糖蛋白的调节功能,可预防胎儿被母体排斥


  唐氏筛查的较好时间?AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值,升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度较低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。


  怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70,即平均MoM值小.7-,MoM。


  2.Free HCG(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素)


  怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free HCG?水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。


  关于:HCG是由胎盘合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的HCG和单少的b-链。两种 HCG都有活性,但只有b-单链形式存在的HCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并,增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第 18~20周,然后保持稳定。更多相关信息,请通过以下方式,让医师为您的健康保驾护航。


  3.MOM值


  而MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,该值即为MOM。由于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其“标准化”,便于临床判断。


  例如:孕周为14周+0天的随机孕妇free-HCG?值:28800mIU/ml


  孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml


  唐氏筛查的较好时间?此孕妇的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。


  4.关于21、18、13三体的问题


  正常情况下,人有46个23对染色体,21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏综合症


  任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿,但是染色体异常的发生率随着孕妇年龄的增长而明显增加,如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为1:1185,而25岁时则高1:335,故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。


  1)唐氏筛查为可能性检查:高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿。


  2)在全部孕妇中约有1/10的孕妇筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在孕妇中有1~2/1000是唐氏儿。


  3)当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。上标准是1/270。


  4)唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有:孕妇年龄,孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。


  5.要确定胎儿是否为唐氏儿现在科室手段只有做羊水穿术


  唐氏筛查的较好时间?羊水穿刺术:抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的,检验的染色体(检验胎儿的21染色体)。


  抽取羊水:取20ml羊水,风险是可能感染,羊水泄露,流产,流产的可能性(概率1/1000)


  培养胎儿脱落在羊水中的,成功 98/100。检验的染色体(检验胎儿的21染色体)。率100/100。


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