阴道再造术的知识有哪些?无锡妇科医师说，阴道成形术适用于所有年龄段女性患者，妇产科可以利用该手术儿童先天复杂性骨盆畸形、青年女性先天性无阴道和成年女性继发性阴道狭窄(如放疗后阴道狭窄)的治疗。先天性无阴道一般是一些临床疾病诊断中的一项少见的症状表现。

　　阴道再造术前准备

　　1、术前按肠道手术准备。

　　2、手术前日进流质饮食并备皮，手术前晚和术晨作清洁灌肠。

　　3、术前3日每天清洁会阴皮肤。

　　4、手术前日服抗生素。

　　适应症

　　1、而假两性人多为睾丸女性化，外生殖器不发育，外观像女人，乳房丰满，有的有一盲端阴道，但缺乏子宫等内生殖器。这类患者应及早切除来尤以防恶变，同时补充雌激素改做女性，行人工阴道成型术。真假两性人也多认为自己是女性，有嫁人求偶的愿望，同时，再造的人工阴道能满足其性生活。

　　2、真两性人有卵巢和睾丸，外生殖器为混合型，既不像女也不像男，或表现以女性为主或以男性为主，但发育较差。体内雌、雌激素有一种占优势，所以外表像男或像女。这种情况应及早切除性腺，无阴道或者是发育不好的，可行人工阴道成型术。

　　3、先天性无阴道者，生理上属于女性。这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍，导致阴道成形异常。此病常合并子宫缺失或发育不全，而卵巢发育尚正常。因此，患者仅无阴道，其余一切均居女性发育特征。术后可结婚能满足性生活，因无子宫不能生育。真假两性畸形。

　　医师介绍，人工阴道手术过程如下介绍：

　　1、皮肤设计：

　　在两侧阴股沟，以沟为纵轴，平造穴口，向上设计一飞鱼形皮肤，长10-12cm、宽5-6cm，远端呈鱼嘴状，近端呈鱼尾状分叉远端形成长3-4cm去表皮的皮下蒂。

　　2、皮肤制备：

　　按设计线切开皮肤、皮下组织直达深筋膜下，从上端向蒂部分离形成皮肤，再向下细心分离形成3-4cm皮下蒂，使带有皮下蒂的皮肤能成70度-80度角向中线无张力旋转，皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支，为避免损伤，不需对这些血管神经作精心解剖。

　　3、皮肤转移：

　　用弯组织剪，由阴唇外侧皮下向腔穴作分离，钝性撑开，形成皮下蒂通过的阴唇下隧道。两侧皮肤通过隧道转移至阴道造穴口，向下翻转，使皮面朝内、组织面朝外而便于缝合。

　　4、阴道形成：

　　两皮肤边缘相互对合，用5-0涤纶线间断缝合两皮肤边缘层，形成皮筒。检查腔穴无活动性出血，无纱布遗留，将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴，组织面紧贴组织面，皮面朝向形成的阴道腔，皮肤蒂部鱼尾状分叉形成的a、b、a'、b'4个三角形皮肤与“X”切口形成的4个三角形皮肤交错插入，用5-0涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。

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